Doenças Sistema Nervoso Central

Tumores cerebrais, de crescimento lento ou rápido, hidrocefalia, ictus, em particular se houve mais de um ou se o paciente apresenta múltiplas lesões isquémicas – os chamados enfartes cerebrais.

No campo das doenças gerais, como por exemplo as que afectam a tiróide, tanto por hipo como por hiper funcionamento, doenças hepáticas crónicas e uma longa série.

As infecções crónicas, como a SIDA – diagnosticá-la num ancião não é tão raro como poderia parecer, ou uma sífilis não tratada.

A lista do défice da vitamina B12 é muito ampla, e o neurologista deve estar sempre seguro de que não se está ante uma doença que pode ser tratada, melhorar ou inclusive tratar-se completamente.

As pessoas devem acudir ao seu médico em primeira instância. Muitas vezes será o próprio médico quem dirija o paciente para um especialista. Por vezes, em troca, é a família quem pede a referida consulta. O médico que deve estabelecer o diagnóstico é o neurologista ou o psiquiatra.

Para se chegar ao diagnóstico é necessária uma longa entrevista e interrogatório ao paciente e seus familiares mais próximos, basicamente os que com ele convivem.

Aí já é possível ver se os sintomas são sugestivos de demência, deste ou doutro tipo, passando de imediato a uma série de exames neuropsicológicos, como o teste chamado Mini-Mental, nos quais se realizam perguntas com pontuações previstas, por sob as quais se considera que há um transtorno valorizável.

Depois realiza-se um exame físico e uma exploração neurológica. Com isto, o neurologista, muitas vezes tem já uma elevada suspeita de doença de Alzheimer, quando a há. Não obstante, costuma realizar-se uma série de exames complementares, que dependerão do critério do especialista em cada caso individual.