Demência Tipo Alzheimer - III

Tratamento com medicamentos

Existem vários medicamentos disponíveis para retardar o progresso da demência e, possivelmente, melhorar as capacidades mentais da pessoa.

Todos os medicamentos afectam o nível da acetilcolina (um neurotransmissor) no cérebro e todos têm efeitos colaterais potenciais, como náuseas e vómitos. Um deles também produz a elevação das enzimas hepáticas, devendo ser tomado quatro vezes ao dia, embora se use raramente.

O Aricept é tomado uma vez ao dia e pode estabilizar ou até melhorar o funcionamento cognitivo; além disso, é geralmente bem tolerado.

O Exelon, novo medicamento, mostra uma acção similar e é tomado duas vezes por dia.

Podem aplicar-se outros medicamentos para controlar o comportamento agressivo e a agitação. Estes medicamentos, usualmente, administram-se em doses baixas, com ajustes em caso de necessidade.

Pode ser necessário suspender medicamentos que piorem a confusão, como analgésicos, depressores do sistema nervoso, anti-histamínicos, sonoríferos e outros. No entanto, os medicamentos não se devem suspender nem trocar sem autorização do médico ou dele receber orientação.

Suplementos:

O folato (Vitamina B9) é essencial para a saúde do sistema nervoso. Juntamente com outras vitaminas, o folato também é responsável por eliminar a homocisteina (químico corporal que contribui para a doença crónica) do sangue. Nas pessoas com doença de Alzheimer, encontraram-se altos níveis de homocisteina e baixos níveis tanto de folato como de Vitamina B12. Embora o benefício de tomar vitaminas do complexo B não esteja completamente claro, vale a pena considerá-lo, particularmente se os níveis de homocisteina no doente estão elevados.

Os suplementos antioxidantes eliminam os radicais livres: produtos do metabolismo, altamente reactivos, que podem causar lesões celulares em todo o corpo.

A Vitamina E dissolve-se na gordura rapidamente e entra no cérebro, podendo retardar lesões celulares.

A Ginkgo-biloba é uma erva amplamente utilizada na Europa para tratar a demência, melhorando o fluxo sanguíneo ao cérebro e contem flavenoides (substâncias da planta) que actuam como antioxidantes. Ainda que muitos estudos tenham sido algo imperfeitos, a ideia de que a ginkgo possa melhorar o pensamento, a aprendizagem e a memória nas pessoas com a doença de Alzheimer foi promissora. A gingko não se deve utilizar se a pessoa toma medicamentos anticoagulantes como o Varfine ou um tipo de antidepressivos chamados inibidores da monoaminooxidase.

A pessoa afectada pela doença de Alzheimer necessita de apoio à medida que a doença avança. Os familiares ou outras pessoas encarregadas do cuidado podem ajudar, compreendendo como a pessoa com esta doença percebe o seu mundo.

Medidas práticas

É necessário avaliar as funções sensoriais das pessoas com Alzheimer e, detectando-se défices, deve proporcionar-se toda a assistência como ajudas auditivas e oculares, na medida em que for mais adequado.

As pessoas com doença de Alzheimer podem requerer cuidados particulares com a dieta, tais como:

• Calorias adicionais devido ao aumento da actividade física, motivada pela inquietação e pelo facto de deambularem…
• Comida escolhida e supervisionada no momento de se alimentar, já que as pessoas com esta doença se esquecem de comer e de beber e, como resultado desidratam.